美国医疗体制发达世界公认，但是费用却让很多人望而却步。美国人口普查局说，大约有4600万美国人，因没钱或没购买医疗保险，无力承担看病或者买药的费用。因此，加利福利亚州政府提出推行一项全民医保制度。目前只有少数几个州进行这方面的努力。
*有工作但买不起医疗保险*
加州卫生部门的官员说，加州大约五分之一的居民享受不到最基本的医疗保健，原因是医疗费用的猛涨和医疗保险的保险费高居不下。
加州州长施瓦辛格说：“我们都知道，加州有世界上最好的医疗条件和医疗技术。现在的问题是如何使人看得起病。”
加州很多有工作的人也买不起医疗保险，其他州的情况也差不多。联邦政府的研究人员最近做的调研表明，包括中产阶级在内的美国人，越来越难以承担日益高涨的医疗费用。
单身父亲克利夫.华伦抚养着9岁的儿子和7岁的女儿，他的年收入是2万5000美元。他说：“我并没有要求免费医疗保险，我只希望有我能承担得起的医保。”
*各州都在努力*
马萨诸塞州是少数几个即将推行全民医保制度的州之一。作为这个州的居民，华伦很快就能以低于市场水平的价格购买医疗保险。
加州计划推行的也是类似的制度。施瓦辛格州长的努力代表了其他各州都在向这个方向发展。
医疗改革中心的吉姆.弗罗热说：“其实几乎所有的50个州都在为实施有效的医保改革绞尽脑汁。”
加州州长计划由个人、企业、保险公司、政府和医疗机构来分摊医保的成本。医保将覆盖加州所有的居民，包括非法移民。
*小企业将受影响*
有些人批评这个计划，例如一些小企业主。一位小业主说：“这象是企业税，肯定会影响我的生意。事实上，我可能会关门停业。”
但是施瓦辛格说，医保费用分摊实际上可以降低费用。他说：“每个人都会从中受益。虽然每个人都需要做点贡献，但同时每个人也都是受益者。”
*为联邦改革树样板*
维吉尼亚大学医学院院长，亚瑟.加尔森博士协助起草的医保改革议案，已经交到美国国会。加尔森说：“这份议案希望允许州政府通过小企业发放医保补贴，支付部份医保费，改进公共卫生体制，例如医疗救济制度。”他还说，没有哪个国家能允许几千万人游离于医保体系以外。
施瓦辛格州长的计划需要加州立法机关批准后才能开始实施。
加尔森博士说，他希望看到更多的州制定类似的计划。他说，今后几年内，各州会逐渐推出一些合理的医保制度，它们可以成为联邦政府医保改革计划的样板。
