日本首相安倍晋三宣布辞职,理由是旧病溃疡性结肠炎复发,为避免个人健康状况影响执政,决定辞去日本首相的职务。安倍从17岁就患上了溃疡性结肠炎,这个疾病一直困扰他将近50年。安倍的辞职不仅在政坛引起极大的震动,也让民众感到不安,这种疾病对全身健康危害有多大?连首相都看不好的病到底有多难治?要如何预防溃疡性结肠炎发作?
溃疡性结肠炎是一种结肠和直肠慢性炎症性疾病,病变局限于大肠黏膜及黏膜下层,致病机理不是十分清楚。维吉尼亚急救中心主治医生金冲飞说,这是一种自身免疫性疾病,和遗传有关。另外,环境因素,比如饮食和压力也都可能促发这个疾病。
有研究发现,随着生活水平的提高,这种疾病的发病率也在增加,而且有年轻化的趋势。
金冲飞说:“通常这种毛病在30到40岁左右发病,但是随着生活水平提高,看病的时间可能也提早了,这个毛病年轻化的趋势也越来越明显了。另外一方面可能和饮食的结构有关系,导致它越来越年轻化。”
溃疡性结肠癌和其他感染性肠道疾病有类似的症状,但是有一些显著的特征。
金医生说:“溃疡性结肠炎最重要的表现就是粘液性的脓血便,就是说,在大便里面既有这种粘液又有血,有这种情况就要提高警惕了。”
日本杂志报道,安倍在今年6、7月咳嗽吐血,引起外界的猜测,他的病情是否比公开的更加严重。
金冲飞医生说:“经过一番分析后发现,他的系统里面基本上没有会吐血的情况,最后我又查了查新闻,然后发现,原来原因是藏在他的药物里面。因为溃疡性结肠炎的病人很可能需要用一段时间,或者长期地使用低剂量的激素,激素是增加消化道出血的一个重要原因,也肯能是他服用了激素,长期服用之后,导致消化道出血的情况。”
研究发现,溃疡性结肠炎可能给全身健康带来危害,会导致关节炎和骨质疏松,还可能并发眼睛的葡萄膜炎,或者角膜炎、皮肤上的结节性红斑、原发性硬化性胆管炎,并且增加动静脉血栓形成的概率,甚至会恶化为癌症。
安倍首相的溃疡性结肠炎拖延47年都无法治愈,那么,患者要如何应对这种疾病呢?
金冲飞说:“这里我觉得要从2个方面考虑。第一个方面就是安倍首相得这个毛病之后47年还在,也就是说,这个毛病在很少情况下会导致马上死亡,所以呢他这是一个慢性病,象大家常见的糖尿病啊、高血压啊。正因为它是慢性病,我们更好注重慢性病的调理。在调理过程中,调理得好的,其实它复发的概率就会少很多。那如果真的复发了怎么办呢?目前随着科学的发展,也开发出了很多的药物,我们叫作生物制剂。比如说在中国可能用到的有一些叫类克(Remicade)或者阿达木(Humira)这种生物制剂。”
金医生提醒说,生物制剂虽然效果很好,可以减少你对激素的使用量,但是对免疫系统有一定的压制,需要做结核病的和乙肝的筛查,确定没有这两种疾病后,才可以使用这些生物制剂。
除了用药之外呢,金冲飞提醒说,长期饮食调理非常重要,如果你调理好了,它发作的频率就会少,用药量也减少了。
他说:“在饮食方面具体要怎么做呢?我想有一点非常重要的跟大家提一下,就是它分两个阶段。一个呢是你在疾病发作的当中,你的饮食情况和缓解之后的饮食情况是不一样的。大家知道膳食纤维,或者双歧杆菌probiotics对肠道好,但是它不能盲目地用在发作期间,发作期间用上去的话,反倒起一种反的作用。所以说,在发作期间这些不能用,但是缓解了之后,你可以适当地用高纤维的食物,喝一些牛奶,用这种双歧杆菌都可以改善你肠道的功能。”
金冲飞最后跟大家分享说,豆腐既可以在发作的时候吃,又可以在缓解之后吃,对肠道非常有益。
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