美国总统川普本周遭受一次政治挫折，参议院共和党领袖推迟对美国医保改革议案进行表决。改革医保体系是川普在竞选期间作出的重要承诺之一。参议院共和党籍议员试图重新推动这项改革，但是他们依然存在分歧，分歧涉及的问题关乎美国经济的六分之一，困扰了共和、民主两党二十年。
川普在医改问题上的政治赌注是巨大的，他试图兑现他的重要的竞选承诺，废除并取代奥巴马医保法。
他说：“我们面对的医疗保险对于我们的国家来说，是一个很棒的礼物，它最终将能够使人们以合适的理由和合适的价格享受医疗照顾。”
但是，参议院共和党籍议员所作的努力遭遇到国会山的抗议活动和参议院共和党籍议员内部分歧的阻碍。这个医保议案最终可能会造成数百万美国人失去他们的医保。
民主党议员的反对立场依然很坚定，比如参议院少数党领袖舒默参议员。
他说：“美国人民不赞成给美国最富有的人提供大幅度的免税，他们也不赞成大幅度削减医保。这就是为什么这个议案只得到大约17%的人赞成，甚至是川普的支持者也不太喜欢它。”
川普和像约翰·巴拉索参议员这样的共和党人坚持认为，奥巴马医保法失败了，现在是国会采取行动的时候了。
巴拉索参议员说：“奥巴马医保法是一辆将要开下悬崖的公共汽车。民主党人说‘不要下车’，我们共和党人试图拯救车上的美国人民。”
自从1993年克林顿总统的尝试失败以后，二十多年来，医保改革一直是人们高度关注的一个政治问题。
奥巴马总统在2010年签署医保法案，在共和党中激起了强烈的反对。他们现在要废除这个法案上的大部分内容。
但是，布鲁金斯学会的医保问题专家马修·费德勒说，共和党的方案也有一些政治风险。
他说： “我认为，毫无疑问，如果这个议案变成了法律，享有医保的人数将会大幅度减少。我个人的看法，这最终会给共和党带来严重的政治后果。”
埃默里大学的安德拉·吉莱斯皮说，医保改革失败也会伤害到总统。
她说：“我们要看看选民们是否会觉得川普总统兑现了他的重要承诺和预期，遵守了他自己的承诺。”
川普非常希望在医保问题上取得成功，但是他目前的支持率很低，这可能会影响到他争取对他持怀疑态度的共和党人的砝码。
