非洲猴痘疫情爆发对难民和流离失所社区构成风险

联合国机构警告说，由于被迫生活在其中的条件，在刚果民主共和国和其他非洲国家感染猴痘的难民和流离失所社区，他们特别面临患病和死亡的风险。

世界卫生组织表示，在刚果民主共和国南基伍省的难民人口中至少发现了42例猴痘疑似病例，南基伍省是受该疾病影响最严重的地区之一。在刚果共和国和卢旺达的难民人群中也记录了新分支--1b菌株的确诊和疑似病例。

“受冲突影响的省份报告了疑似病例，这些省份收容了刚果民主共和国730万国内流离失所者中的大多数，”联合国难民署公共卫生负责人艾伦·马伊纳 (Allen Maina)博士星期二(8月27日)表示。

这位联合国难民官员说：“在这些地区，病毒有可能使本已难以应付的局面雪上加霜，因为这些人民被数十年的冲突、被迫流离失所、骇人听闻的侵犯人权行为和缺乏国际援助所摧毁。”

他还警告说，如果没有额外的紧急国际支持，最近宣布的猴痘疫情对刚果民主共和国和其他受影响的非洲国家“可能是毁灭性的”。

近两周前，在刚果民主共和国和其他11个非洲国家出现这种致命疾病激增后，世卫组织宣布猴痘为国际关注的突发公共卫生事件。

马伊纳在日内瓦的一次简报会上告诉记者，难民和流离失所者特别容易受到猴痘的影响，因为逃离暴力的人“无法实施许多可以保持他们健康并挽救生命的猴痘预防措施”。

“生活在拥挤的学校、避难所和帐篷、教堂和农民田地里的流离失所家庭在出现疾病症状时没有空间进行隔离。联合国难民署工作人员发现，一些受影响的人正在努力遵循预防措施，并通过在户外睡觉来保护他们的社区，”他说。

今年到目前为止，世界卫生组织报告了超过18910例猴痘病例和615例死亡病例，其中大多数在刚果民主共和国。“但其中大多数是疑似病例，因为它们尚未得到实验室确认，”世卫组织发言人玛格丽特·哈里斯(Margaret Harris)博士表示。她并补充说，“我们看到了分支1a和分支1b的爆发。”

分支1a主要通过性接触传播，也曾因人畜共患病溢出而爆发；而病毒的新毒株分支1b 完全通过人与人之间的接触传播。

世卫组织表示，北基伍省和南基伍省的许多疫情都是由分支1b引起的。截至8月23日，联合国卫生机构已记录了5400例疑似病例，并指出在邻国也发现了220多例新毒株病例。

哈里斯说，科学家们没有数据来知道分支1b是否比分支1a更危险。

“正在进行研究以了解新菌株的特性。现有的流行病学数据并未表明分支1b变体会导致更严重的病例。”然而，她指出，这种疾病传播迅速，使难民和流离失所者处于特别危险之中。

“你刚刚听到了对人们生活条件的描述，他们到达时已经非常紧张、饥饿、恐惧和流离失所，”她说。

她说，这些艰苦的生活条件导致免疫系统变弱，“这使得他们更有可能对所得到的任何东西(包括猴痘)变得更加脆弱而生病。”

猴痘是一种致命的感染，会引起流感样症状和充满脓液的病变。哈里斯说，它是通过密切的身体接触传播的，这使得儿童特别容易受到伤害，“因为这种疾病很容易通过皮肤接触传播”，哈里斯补充说，与受感染的成年亲属有密切身体接触的儿童“由于免疫系统减弱而无法抵抗病毒”。

世卫组织总干事谭德塞(Tedros Adhanom Ghebreyesus)星期一启动了一项为期六个月的全球战略防范和应对计划，旨在通过全球、区域和国家的努力阻止猴痘的人际传播。

谭德塞在一份声明中说：“刚果民主共和国和邻国的猴痘疫情是可以控制的，也是可以制止的。”

在星期一启动之后，世卫组织星期二呼吁拿出8740万美元在未来六个月内实施关键活动，强调监测、研究、公平获得医疗对策和社区的活化力。

世卫组织呼吁捐助者紧急资助猴痘应对工作，“以防止进一步传播并保护风险最大的人群”。

联合国难民署公共卫生负责人马伊纳对谁的风险最大以及必须做什么没有任何怀疑。

他说：“迫切需要国际团结，以扩大医疗服务、隔离中心、人道主义避难所，并为被迫逃离的人提供水和肥皂。在冲突地区，也迫切需要和平，以确保采取可持续的应对措施来阻止疾病的传播。”