“健康旧金山”公共保健项目

据凯瑟家庭基金会统计，去年美国有超过4千6百万人没有医疗保险。就在全国上下在医保改革的问题上争论不休之际，有一个城市开始实行自己的健保项目，目标是让没有保险的市民也能享受到支付得起的医疗服务。

到最近为止，在旧金山这座拥有将近80万人口的多元化城市里，超过6万的成年市民没有医疗保险。

在过去的两年里，其中4分之3的人都加入了一个名为“健康旧金山”的公共保健项目。

这个项目主要利用现有的诊所和非盈利医院来满足和协调本市居民的医疗需求。

市长加文·纽瑟姆在2006年首次提议了“健康旧金山”项目。他说：“这是一个公共项目。我觉得你进来市政厅的时候肯定注意到外面还是美国国旗，我们没把它换成加拿大国旗。放心吧，天没塌下来，世界也没到末日。”

这个项目不同于医疗保险。患者从市里30家公立或者私立的医疗中心里选择一个，在那里，他们可以享受到低廉的甚至免费的医疗服务。

菲尔·吴原来在1500公里以外的科罗拉多州一家公司操作印刷机，在他为了照顾年迈的母亲辞职后，也就没了保险。

吴有高血压和高胆固醇，当他来到中国城公共医疗中心咨询时，那里的主任艾伯特·余向他推荐了“健康旧金山”。“我们与很多医疗专家和急诊室进行协调。”

市长加文·纽瑟姆说：“我们抛开了中间人，抛开了保险公司，这个公共项目成为了唯一的付帐人。”

在“健康旧金山”项目中患者每人每月花费市政府300美元。根据收入的差别，他们中有的甚至不花一分钱，其他人每月花费20美元到200美元不等，再支付一些治疗项目的部分治疗费。当然，这些钱远不能负担“健康旧金山”的开销。

旧金山的一些企业投诉市政府强迫企业为每个员工每小时拿出1美元的资金，用来报销他们的医疗费用，为他们买医疗保险，或者投入“健康旧金山”项目。一些餐馆甚至把这笔多余的开支算进食客的菜单里。一家餐馆的老板劳里·托马斯无奈地说：“很多餐馆，包括我们在内，都有同样的担心：总不能让我们关门吧。”

加州的法律规定，即使患者没钱，医院也必须给他们看病。旧金山官员说，他们的新型医疗项目相比而言效果更好，尤其能很有效地涵盖未受保市民，现在，每周有600到700人参加这个项目。

关键词： 美国，旧金山，加州，“健康旧金山”项目，市长加文·纽瑟姆