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中国时间 5:02 2024年11月28日 星期四

时事大家谈:强生、阿斯利康疫苗传喜讯 你要选择哪一种?


时事大家谈:强生、阿斯利康疫苗传喜讯 你要选择哪一种?
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在辉瑞和莫德纳之后,强生公司也公布鼓舞人心的消息,这家公司的一剂式新冠疫苗在预防中度到重度新冠肺炎的有效性达到66%,有望在2月底3月初获得美国FDA的紧急使用授权。另外,阿斯利康和疫苗行业的新秀诺瓦瓦克斯公司公布的疫苗有效性数据也让人充满希望。那么,这些疫苗各有哪些千秋?民众要选择哪一种?新疫苗的诞生会给疫苗分发和抗疫带来哪些改变?我们请百康医疗集团内科医生,非盈利机构和谐社区医疗大联盟(SOMOS)主席陈治年来解答我们的疑问。

在辉瑞和莫德纳之后,强生公司也公布鼓舞人心的消息,这家公司的一剂式新冠疫苗在预防中度到重度新冠肺炎的有效性达到66%,有望在2月底3月初获得美国FDA的紧急使用授权。另外,阿斯利康和疫苗行业的新秀诺瓦瓦克斯公司公布的疫苗有效性数据也让人充满希望。那么,这些疫苗各有哪些千秋?民众要选择哪一种?新疫苗的诞生会给疫苗分发和抗疫带来哪些改变?

强生公司公布(1月29号),这家公司的单剂新冠疫苗在接种28天后,在预防中度到重度新冠肺炎方面的有效性为66%,这是对美国、拉丁美洲和南非的44,000人的一项研究结果。美国国家过敏与传染病研究所主任安东尼•弗契医生(Anthony Fauci)用“鼓舞人心”来形容这个结果。

百康医疗集团内科医生兼非盈利机构和谐社区医疗大联盟(SOMOS)主席陈治年说,这是一款“改变游戏规则”的疫苗。

他说:“它属于传统的疫苗技术,它是用一个病毒把它灭活了,然后打到人体身上,所以它这个制造过程是一个成熟的技术,可以大批量地制造出来,所以叫做game changing(改变游戏规则)的疫苗。还有呢,它只是打一次。”

陈治年医生说,现在我们熟识的2款疫苗都要打2次,而强生只要打一次,到了28天后,还有检测到它的抗体,所以非常鼓舞人心。

他说:“另外一点,它可以预防到所有进医院的病人,换句话说,打了预防针的人,就算他有了这种新冠病毒的感染,也是轻症状,不要去医院,更不要去重病房ICU这一类。等于是我们的感冒,感冒疫苗的有效性也是60%左右到70%,所以它的预防让很多人不得到重感冒。但是,很多人打了感冒疫苗之后,还是会感冒,但是很轻,这是一样的道理。”

那么,强生的灭活疫苗和辉瑞和莫德纳的疫苗是mRNA疫苗各有哪些优势和不足呢?
陈治年说:“信使疫苗采用病毒中一个小片段打到人的身上,只有一种抗体就足够了。但是腺病毒疫苗有很多蛋白,可以产生很多不同的抗体,所有一些有免疫功能障碍的人打这种针会有多一点的反应,会有可能,因为它产生不同的抗体出来。但是莫德纳和辉瑞的疫苗只是产生这么一种抗体,纯度比较高,所以为什么说它有94.5%到95%的保护率,就是这个原因。”

数据显示,强生疫苗的有效性因为国家和地区不同而有差异,在美国高达72%,在南非只有57%。陈医生说,这可能是人体的原因。另外,南非和英国出现病毒变体,强生疫苗是否对变异的病毒有足够的保护作用,还需要进一步验证。

陈治年说:“虽然强生疫苗还不完善,但是已经很鼓舞人心了。因为还有一个最关键的,它的疫苗很便宜,只要两、三块钱。大部分的发展中国家不可能买到辉瑞和莫德纳40块钱、50块钱这么贵的针。”

另外,强生疫苗只要储存在一般的冰箱里,就像感冒疫苗和肺结核疫苗一样。而辉瑞疫苗需要储存在零下70度,莫德纳疫苗是零下20度,给运输和储藏带来挑战。

那么,民众要怎么选择打哪一种疫苗呢?陈治年说,可惜民众的选择不大。他说,民众的选择只能根据政府的分配,政府第一批发放的是辉瑞,第二批是莫德纳,第三批可能就是强生。他说,从政府的角度,希望给年轻人打强生疫苗,因为年轻人回来打第二针的几率比较低;另外年轻人感染后出现重症和死亡率比例比较低。

陈治年说,大家不必要担心疫苗的安全性,科学家在研发疫苗的过程中已经考虑到种种因素。在挪威出现老人接种疫苗死亡的消息后,美国也马上做了一个对照研究,给110多个老人院里的老人打了疫苗,另外110多个老人院没有打疫苗。结果这2组老人院同期内的死亡率是一样的,证明打了疫苗不会增加死亡率。他说,作为医生,不建议给年龄太大和体弱的老弱注射疫苗,因为任何一个小小的反应对老人家来说,就是一件大事,可能会引起其他器官的变化。

另一方面,阿斯利康公布的疫苗有效性数据也让人欣慰,可以有效地阻断新冠病毒的传播。疫苗行业的新秀诺瓦瓦克斯公司的疫苗有效性报告也充满希望。陈治年说,阿斯利康的疫苗使用跟强生一样的技术,有低成本和储藏要求低的优势。诺瓦瓦克斯采取的是纳米技术,如果研制成功,疫苗的有效率将和辉瑞和莫德纳类似。

去年3月23号,纽约证券交易宣布从那天起,因疫情暂时关闭交易大厅,这是纽约证券交易所历史上第一次。而这个历史性决定正是根据陈治年医生团队的健康筛查结果做出的。

预计,强生有望在2月底3月初获得FDA紧急使用授权。陈治年医生希望,这将会给纽约和全美国的疫苗的分发现状带来很大的改观。
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