联合国报告：全球每年有450万孕产妇和新生儿死亡

联合国主要机构的一份报告称，全球在减少孕产妇和新生儿死亡方面的进展停滞了近十年，主要原因是在提供医疗保健方面投资不足。

该报告显示，每年有超过450万妇女和婴儿在怀孕、分娩或出生后的头几周死亡——相当于每七秒就有一人死亡——其中“大多数死于在适当护理情况下可预防或可治疗的原因。”

世界卫生组织(WHO)孕产妇健康部门负责人艾莉森·莫兰(Allisyn Moran)说，所有这些死亡都有相似的风险因素和原因。

虽然这些趋势出现的时间早于新冠病毒大流行，但她说：“与COVID-19相关的服务中断和资金转移、贫困加剧和人道主义危机恶化正在增加本已不堪重负的孕产妇和新生儿保健服务面临的压力。”

这份报告发现，自2018年以来，超过四分之三的受冲突影响和撒哈拉以南的非洲国家报告说，用于孕产妇和新生儿健康的资金有所减少，而在接受调查的100多个国家中，只有十分之一的国家报告说他们有所需的资金实施他们目前的计划。

莫兰在南非开普敦举办的一个全球孕产妇健康大型论坛上表示，缺乏对基本医疗服务的投资可能会降低生存前景。

她说：“例如，虽然早产现在是全球所有5岁以下儿童死亡的主要原因，但只有不到三分之一的国家报告说拥有足够的新生儿护理室来治疗弱小和患病婴儿。撒哈拉以南的非洲地区三分之二的紧急分娩设施缺乏必要的资源，例如药品和用品、水、电或24小时护理人员。”

联合国儿童基金会(UNICEF)卫生主任史蒂文·劳韦里埃(Steven Lauwerier)同意这一评估。他说，自COVID-19大流行以来，“已经遭受着健康威胁的婴儿、儿童和妇女，尤其是那些生活在脆弱国家和面临紧急情况的，正面临着支出降低、提供优质和可及的医疗保健的努力减少所带来的最沉重的后果。”

这份题为《改善孕产妇和新生儿健康和生存并减少死产》的报告发现，在撒哈拉以南的非洲以及中亚和南亚这些新生儿和孕产妇死亡人数最多的地区，只有不到60%的妇女接受了四次产前检查，世界卫生组织建议的次数是八次。

联合国人口基金(U.N. Population Fund)技术部主任朱利塔·奥纳班乔(Julitta Onabanjo)说：“任何妇女或年轻女孩在怀孕或分娩期间死亡都是对她们人权的严重侵犯。这也反映出扩大获得优质性健康和生殖健康服务的迫切需求，这是全民医保和基本医疗服务的一部分，尤其是在孕产妇死亡率近年来停滞改善甚至恶化的社区。”

该报告的作者也认为，妇女和婴儿必须在分娩前、分娩期间和分娩后获得优质、负担得起的医疗保健，并获得计划生育服务以提高生存率。

他们补充说，“除了基本的药物和用品、安全的水和可靠的电力之外，还需要更多熟练和积极的医疗工作者，尤其是助产士。”

来自30多个国家的卫生部门领导人正在参加这一为期一周的孕产妇健康论坛，他们的目标是制定计划，在最需要的地方加快进展。

世卫组织孕产妇、新生儿、儿童和青少年健康及老龄化事务主任安舒·班纳吉(Anshu Banerjee)十分清楚这些需要取得进展的地方。他说：“全世界孕妇和新生儿的死亡率依然高得令人无法接受。而COVID-19大流行进一步阻碍了为他们提供所需医疗保健的工作。”

他说：“如果我们希望看到不同的结果，我们必须有所改变。现在需要对基本医疗服务进行更多和更明智的投资，让每位妇女和婴儿——无论他们住在哪里——都有最好的健康和生存机会。”