美国医院期盼摆脱财务困境

健保改革是美国举国上下都十分关注的问题，对美国的医院来说，健保改革意味着什么呢？许多医院深陷财务困难，大约一半医院负债经营。维吉尼亚州小镇沃伦顿一家医院的负责人谈到他所面临的困难和他希望如何解决这些困难。

罗杰·贝克是福基尔医院的院长。这家小医院距离华盛顿大约只有一小时的车程。贝克说，医院收入下降，经营成本却在上升。他希望华盛顿能拿出一套解决办法：“我们和许多其他医院真正需要的是有意义的改革。我认为从长远来看，现在这个制度难以维持。”

福基尔医院为维吉尼亚州沃伦顿以及福基尔县周围的居民服务。这个地区受经济衰退的影响，比美国其他地方要小些，但也感受到了不景气带来的痛苦。

尽管福基尔医院属于非营利性质，但它也需要有收入来应付支出和维护医疗设备。去年，他们收支相抵后，还有百分之2.6的盈余。但是贝克院长说，这个数字不足以维持：“你要有大约百分之5的盈余，才可以长期经营。特别是在这种不断发展的社区里，必须经常投资添置新设备，招募新医生，增加工作人员。”

贝克说，经济情势只是整个问题的一部分。人们现在都把不那么紧急的手术推迟了。到目前为止，医院今年的手术量减少了百分之10。

与此同时，没有医药保险的病患也在增加，目前占所有病人的百分之8，医院每年为此支出大约600万美元。

贝克院长说：“为了弥补没有保险的病患所花费的医疗开支，我们只能使用从有医保的病患那里所获得的利润。”

这种做法引起了连锁反应。有保险的病人支付的费用提高，导致保险公司收取的保费也相对提高。

福基尔医院还面临一个问题，这就是，政府削减为穷人设立的医疗补助计划的给付。计划中的削减相当于医院又减少了百分之5的营收，相当于每年大约500万美元。

贝克院长说：“我们只好缩减一些服务了。我们必须考虑可以停止哪些服务项目。”

贝克说，联邦政府如果能确保尽可能多的人得到健保，就能帮助福基尔这样的医院，保证他们将尽可能让多数人获得医疗保险。他说，这样将可以使医疗费用降低：“有些国家提供同样的服务，但却没有花费这么多钱。我想，我们和我们的国家面对的挑战是，让我们负担得起我们国家的健保制度。”

奥巴马总统提出让3千万没有健保的美国人得到健保，要实现这个目标，未来10年需要1万亿美元。共和党推出的计划是为300万没有保险的美国人提供保险，未来10年的花费是600亿美元。