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中国时间 15:22 2024年9月30日 星期一

新方法提高心脏移植成功率


查看捐赠者的DNA可以使医生通过非侵入性手段及早发现器官排斥反应
查看捐赠者的DNA可以使医生通过非侵入性手段及早发现器官排斥反应

科学家们提出了一种新的方法,确定接受心脏移植的病人是否开始出现排斥反应。这项新的技术能够帮助医生们进行更多成功的器官移植手术。

人类免疫系统的功能排斥外来物体,这使我们能够对抗感染。而这也是器官移植的最大障碍之一,因为人体把新器官当作外来入侵物体。

所以,接受器官移植的病人必须服用强力的免疫抑制药物,可是,排斥反应依然出现。如果及早发现,医生或许能够调整病人的药物。否则,病人就可能需要再做一次移植手术,这还要看是不是正好有合适的器官可供移植。

为了监视心脏移植后的排斥现象,医生们每两个月就要检查一次新移植的心脏,看有没有排斥迹象。

斯坦福大学的专家史蒂芬·奎克说:“目前辨认排斥反应的黄金标准,是对心脏进行活检。医生取下一小块心脏组织,放在显微镜下检查。这种方法非常古老。”

奎克说,他有一个属于21世纪的方法:“这种做法的关键,是认识到,心脏移植实际上是基因组的移植。当另外一个人的心脏被放到你的身体里面,这个器官所有的细胞都是那个人的基因组,和你的不同。因此,如果你察看血液里的脱氧核糖核酸、也就是DNA序列,你就能知道哪些DNA是来自移植的心脏,它的基因序列和其它器官的基因组,小有不同。”

科学家们早就知道,血液里有少量的DNA,存在于死亡的细胞内。移植的心脏如果遭到排斥,就会有更多的细胞死亡,因而排出更多的DNA。

奎克说:“器官遭到排斥时,你的免疫系统正在对它进行攻击。器官的细胞变得非常不健康并开始死亡。这些死亡的细胞会把基因组排出到血液里。因此,如果你看到血液中心脏的DNA数量增加,这就是心脏受损的直接后果。”

奎克这项研究的对象是心脏移植病人,但是他相信,同样的方法也适用于其它器官移植,从而使医生可以通过非侵入性手段及早发现器官排斥反应。在很多情况下,这种反应可以通过调整病人的抗排斥药物得到控制。

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