佛罗里达国际大学在迈阿密这个主要大都市地区开办了25年来的第一所公立医学院。新学院要到明年才能开课,不过已引起多方关注。医学院行政管理人员预计,他们施行的具有创新意义的医学教育模式将能培养出改变传统医护服务方式、特别是最贫困社区医疗服务方式的医生。
何塞.乔.格里尔是佛罗里达国际大学医学院的助理教务长。他说,迈阿密的这家新医学院是为了解决地方社区的需要。格里尔预计,学院的建立不仅将有助于缓解南佛罗里达地区医生短缺的局面,而且还能培养出更有准备的医生。他说:“我们看到这个行业失败的地方,并且深入研究了培养更好医生的方法。”
*学习科目广泛*
学生将学习范围广泛的科目,有些是一般的医学院没有的科目。格里尔说:“第一年,学生要学习伦理基础、神学基础以及医学哲理基础的课程,还要加强文化素养,不仅涉及种族和民族,而且包括性别、年龄以及社会经济学等内容。”
学生的学习将延伸到校园之外。格里尔说,在整个过程中,学生将被派到有风险的街区家访,提供护理服务,并学习如何在服务地方社区的过程中同其他人合作。他说:“医学院学生和护理学院、公共卫生学院以及社会工作教育学院等其他院校的学生组成小分队。另外,还将和法学院合作,他们一起进入社区,负责具体家庭,就像过去医生上门巡诊那样。”
格里尔说:“我们认为,这是个极好的机会,学生可以真正了解病人,而不是为了治病而治病。”
*社区实习机会*
彻里尔.霍尔德医生是北戴德健康中心的医学主任,这个中心为佛罗里达国际大学医学院学生提供实习机会的地方诊所和医院之一。霍尔德说, 这项叫作“街道帮助”的计划将培养出对行医有新认识的医生。她说:“就拿我们都知道的普通流行病--糖尿病来说吧, 依照旧的模式,病人到医生那里,医生会说:‘你有肥胖症,吃点药吧。要不,就去看看营养师,减少体重。’”
霍尔德说,去过社区的医生对同样的问题将采取不同的解决办法:“他们要了解为什么某个人不锻炼?我们的许多社区里人们不能去运动,因为到外面去将有可能遭到枪击;也可能社区里没有便道。医生还要研究饮食情况。 为什么某些人会吃某种食物?也许这些人买不起新鲜水果和蔬菜,因为贫困街区不卖这些东西。”
*全面解决方案*
霍尔德预测说,这些年青的医生将为病人和社区的需要提出更加全面的解决方案:“他们会问:‘怎样才能将新鲜水果和蔬菜进入这个社区?如何才能既运动又不必花太多钱?’这样,他们更像是宣传者,社区真正的领袖。”
霍尔德说,能同美国第一所这样的医学院合作,使用这种教育方式,她感到很兴奋。她和佛罗里达国际大学的格里尔都希望,这项计划将能成功地培养出一种新型医生,这些医生不仅只是遵循古希腊名医希波克拉底“检束害人行为”的誓言,而是努力为患者生活带来真正的变化。