上个世纪中期,很多医学家都相信结核病已经被完全消灭。但是,当艾滋病在1980年代出现的时候,肺结核也卷土重来。目前,全世界每年有200万人死于肺结核,新诊断出的患者大约有800万人。
美国旧金山加州大学的肺脏与结核病研究专家纳希德博士说,对于艾滋病患者,肺结核是一大问题,艾滋病毒使他们更容易染患肺结核,而肺结核又使他们的艾滋病情况恶化。根据他在加州诊所里看到的情形,纳希德开始对目前肺结核的标准治疗方法感到怀疑,目前的方法是以6个月为一个疗程,对所有病人都使用抗生素。
纳希德说:“我认为,用同样的方法来治疗染有艾滋病和没有感染艾滋病的肺结核患者似乎不太合理。”
纳希德查阅了过去10多年来有关700名病人的资料,看有多少人痊愈,包括染有艾滋病和没有艾滋病的肺结核患者。纳希德说:“最先发现的一个明显情况是,患有活性肺结核的艾滋病人和没有感染艾滋病的患者比起来,既使已经接受一次治疗,确定痊愈,结核病还是更有复发的可能。”
*治疗时间长短影响治疗结果*
纳希德说,他还发现治疗时间的长短会影响到治疗的结果,艾滋病人服用抗生素的时间越长,他们的肺结核复发的可能性就越低,所以对于艾滋病人,把6个月做为肺结核的标准疗程是有问题的。
纳希德说,标准疗法是经由临床试验得出的结果,“在临床试验当中,有大量医务人员参与,确保病人坚持服药,整个治疗过程在完全控制的条件下进行,我们所完成的试验基本上也是如此,跟临床试验一样复杂,病人来自不同的群体。”
纳希德希望其他的研究人员也能对染有艾滋病的肺结核患者的治疗结果,加以检讨。他认为,肺结核的标准疗法可能有必要修改。