在全球各地民众纪念世界艾滋病日之际,南非政府计划宣布一项雄心勃勃的战胜艾滋病的五年计划。估计11%的南非人口感染了艾滋病。南非政府对艾滋病防治工作的处理方式受到广泛批评,这项计划包括政府将采取的一些新策略。
*谨慎乐观*
南非艾滋病活动人士对旨在战胜这种致命疾病的五年新计划持谨慎乐观的态度。
南非卫生部的艾滋病项目负责人诺蒙德.昆杜女士说,新计划的目的是要解决老计划中的某些严重局限性。
昆杜说:“目前提出的两个主要目标是:减少新的感染率;另外,减少艾滋病对个人、家庭、社区和社会的影响。”
*目标大胆*
昆杜说,这项计划提出,要将新的艾滋病感染率在五年内减少一半。她承认,这是一个大胆的目标。
另外,这项计划还向80%已感染艾滋病毒的人提供各种支持,比如提供临终关怀,使用抗逆转药物进行治疗等,也包括战胜肺结核等同艾滋病有关的感染性疾病,加强心理支持和社区宣传等。
*以前计划*
以前的计划由于没有制定相关目标和没有建立评估制度而受到严厉批评。
南非艾滋病门诊医师协会负责人弗朗西斯.温特医生说,南非政府的主要官员淡化艾滋病流行的严重性,他们认为这是其他疾病造成的,而且还经常在如何应对艾滋病的问题上发出互相矛盾的信息,破坏了政府的有关计划。
温特说:“拥有这样的政府领导意味着,在过去两年里,我们除了有一个几乎是被迫推行提供抗逆转药物计划的政府外并没有取得任何其他进展,而且这种抗逆转药物计划的范围非常有限。”
*死亡百万*
温特说,抗逆转药物几乎可以无限期地延缓艾滋病患者的生命,而目前只有20%的患者能够得到这种药物。结果,在过去五年里,一百多万南非人还是死于艾滋病。
*有所改变*
另外,南非政府还因政策制定过程中,忽视艾滋病群体的问题而受到批评。不过,卫生部的昆杜医生说,这种情况已经有所改变,艾滋病群体已经参加了政府的全国艾滋病委员会。
昆杜说:“公民社会以及专家正在就如何决策上述目标的细节展开辩论。不过,高层已经在广泛目标问题上达成共识。”
温特说,政府已经考虑到艾滋病群体主要关心的某些问题,因此这些群体现在都支持这项计划。
温特说:“将于12月公布的框架计划将会得到认同。在提交给我们的草案中,治疗人数和其他目标上都谈不上足具雄心。”
*问题依在*
不过温特说,某些主要担忧问题依然存在,例如,对检检测艾滋病毒和肺结核、以及减少母亲把艾滋病毒传染给孩子等问题。
鉴于上述问题,政府即将宣布一个框架计划以及战胜艾滋病的一整套原则。政府将在明年公布更为详尽的计划。
*新的决心*
艾滋病法律项目负责人马克.海伍德说,他看到政府最高层展示出新的决心。
海伍德说:“南非政府清楚地认识到,他们对艾滋病的解决办法并非是持续性的,并且正在给政府带来尴尬。也许最重要是,造成了许多本可以避免的艾滋病毒感染,导致了许多可以避免的死亡。”
*深刻理解*
昆杜女士说,新的计划并不说明政府的工作方向发生了变化,而是表明政府更深刻地理解了艾滋病毒和艾滋病的复杂性。
昆杜说:“这项计划强化了现行措施。除此之外,还利用了新的证据和信息,以加强有关战略和计划的进一步发展。”
*危险行为*
温特说,政府现在承认,战胜艾滋病毒和艾滋病的计划还必须包括缓解贫困,促进发展以及提高妇女的社会地位等。这项计划还必须包括社区项目,以便民众能够更好认识这种流行性疾病的挑战性,以及他们能在什么地方获得战胜这种疾病的资源。
温特还说,人们还需要做出更多的努力改变危险的行为方式。尽管大部份人现在都知道艾滋病能治人于死地,但是危险的行为方式却没有下降。
*危机计划*
艾滋病医师组织的温特说,预防计划没有获得成功,今后五年预计将会出现三百万新的感染者。
温特说:“无论我们现在怎么做都无济于事,这一点必须到承认,而且必须采取相应的措施。在采取什么办法努力制止新感染的问题上,我们需要一些勇敢的领导,需要一些勇敢的思维。”
温特说,南非需要建立一个全国性的危机计划,需要新的解决办法。例如,派遣非专业的咨询人员和社区工作者,缓解超负荷医院和诊所的负担。