美国卫生官员星期一(12月27日)把感染了新冠病毒的美国人的隔离(isolation)期从10天减少为五天,并且对密切接触者的检疫隔离(quarantine)期也做了类似的缩短。
美国疾病预防与控制中心(CDC)官员说,这项指导原则是为了跟上日益明显的证据,那就是:感染新冠病毒者在出现症状之前的两天以及之后的三天最具传染性。
这一决定的驱动力是最近因奥密克戎(omicron)变种而造成的COVID-19病例的激增。
初步研究示意,奥密克戎有可能比之前的新冠病毒变种造成的病症更为温和些。但是专家们说,由于大批人感染病毒,并因此有大批人处在隔离和检疫隔离状态,这可能会摧毁医院、航空公司和其它业务部门维持开张的能力。
疾控中心主任罗谢尔·瓦伦斯基(Rochelle Walensky)说,美国将看到很多奥密克戎病例。
“这些病例中不是所有的都会成为重症。事实上,很多将是无症的,”她星期一对美联社说。“我们希望确保有一个我们可以安全地继续维持社会运转而同时又遵循科学的机制。”
上星期,疾控中心放松了对医疗人员的隔离规定。之前的规定是,如果医疗人员新冠病毒检测呈阳性,他们必须停止工作10天。新建议说,工作人员如果测试结果为阴性而且没有症状,七天后就可以回去工作。疾控中心说,如果出现严重的人手短缺,隔离时间可以缩短为五天甚至更短。
如今,疾控中心修改了使用于大众的隔离和检疫隔离指导原则,使规则更为宽松。
这项指导原则并非指令性的,而只是对雇主、州和地方官员的建议。上星期,纽约州表示将把疾控中心有关医疗人员的指导原则扩展到其它面临严重人手短缺的关键岗位工作。
其它州也试图缩短本州的隔离和检疫隔离政策,疾控中心试图走在这一转变的前头。瓦伦斯基说,如果疾控中心拿出统一的指导原则供其它方面参考,那将是有益处的。
美利坚大学公共卫生专家林赛·威利(Lindsay Wiley)对美联社说,疾控中心有关隔离和检疫隔离的指导原则之前似乎让公众困惑,而新的建议“发生在更多的人第一次检测呈阳性并且寻求指导的时候”。
然而,新的指导原则仍然是复杂的。
隔离(Isolation)
- 隔离规定适用于那些被感染的人。不管被感染者没有接种疫苗、部分接种疫苗、完全接种疫苗还是打了加强针,这些规则一律适用:
- 从你检测呈阳性的那一天开始计算时间。
- 被感染者应隔离五天,而不是之前建议的10天。
- 在五天结束之际,如果你没有症状了,就可以恢复正常活动,但是无论在哪里都必须至少再戴五天口罩,即使在家中和别人在一起时也不例外。
- 如果你隔离五天后仍有症状,须留在家中,直到你感觉更好些为止,然后再开始执行在所有时候都戴口罩五天的规定。
检疫隔离(Quarantine)
检疫隔离规则适用于那些与被感染者有密切接触但本人未感染者。
就检疫隔离而言,时间从你被告知可能与病毒有接触的那一天开始算起。
之前,疾控中心说,没有完全接种疫苗的密接者应居家至少10天。
如今,疾控中心说,只有接种了加强针的人可以省去检疫隔离,条件是他们在所有场合都必须戴口罩至少10天。
这是一项变化。之前,那些完全接种疫苗的人可以免去检疫隔离。按照疾控中心的定义,完全接种疫苗者是指接受了两剂辉瑞(Pfizer)或莫德纳(Moderna)疫苗或者一剂强生(Johnson & Johnson)疫苗。
如今,那些只完成接种了最初疫苗但没有打加强针的人所受的待遇与部分接种疫苗和未接种疫苗者一样了:他们都可以在五天后停止检疫隔离,条件是之后五天在所有情形下都要戴口罩。
五天
在五天后停止隔离和检疫隔离不是没有风险的。
很多人是在首先感觉到症状之后接受检测的,但很多美国人接受检测是出于其它原因,比如想确保他们是不是能够去探望亲人或者去上班。专家们说,这意味着阳性检测结果也许无法准确体现某人的感染时间或者说明他们在什么时段传染性最强。
纽约医生和美国传染疾病学会(IDSA)发言人亚伦·格拉特医生(Dr. Aaron Glatt)说,当人们感染时,在五天之后,他们扩散病毒的风险大幅下降,然而,并不是每个人的传染性都会消失的。
他说:“如果你减少为五天,那你会有少数但数字相当不少的人具有传染性。”
瓦伦斯基说,正因为如此,戴口罩是疾控中心指导原则的一个关键内容。
(本文依据了美联社的报道。)